300002. *00006*. 00006. 國泰人壽保險股份有限公司理賠申請書. 事故者基本資料. (＊)姓. 名. (＊)身分證字號. (＊)事故日期. (＊)出生日期. (＊)居住地址□□□. 縣. 巿. 鄉巿. 鎮區. (＊). 白天易晤. 地址. 縣. 巿. 鄉巿. 鎮區. □同居住地址. □□□. (＊)聯絡 方式(可擇一填寫) ＊事故人與受益人非同一人時，請填寫受益人其中一人之聯絡方式 .
蒐集、處理及利用個人資料告知事項. 元大人壽保險股份有限公司(下稱本公司)依據 個人資料保護法相關規定，向台端告知下列事項，請台端務必詳閱。 本公司因辦理您 的理賠申請與查證事故經過，會需要蒐集、處理及利用您的個人資料(如姓名、身分證 統一編號、聯絡方式、病歷或. 醫療、健康檢查等)，該資料會在前開蒐集目的存續期間 ...
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茲有事故者蔡國泰 (52 年 9月 2日生，身份證字號： A123456789 )現因申請國泰人壽保險公司保險給付之需要，由立同意書人以事故者之√ 本人□父母□配偶□子女□繼承人（關係： ）之身份，請貴健保局﹝各分局﹞、醫院（診所）、警局﹝派出所、交通隊﹞、地檢署協助國泰人壽保險公司指派之人員調閱抄錄或影印所有就診病歷、電腦 ...
國泰人壽保險股份有限公司理賠申請書 要保單位 (＊)公司名稱 廠區 部門 統編 (＊) 事故者資料 姓名 身分證字號 出生日期 事故者與員工關係 年 月 日 本人 子女 父母
2018年1月3日 ... Issuu is a digital publishing platform that makes it simple to publish magazines, catalogs, newspapers, books, and more online. Easily share your publications and get them in front of Issuu's millions of monthly readers. Title: Adviser
吃完，車往菁桐開去，要到皇宮茶坊 白石村白石腳五號) 喝下午茶。還好沒塞車，到的時候日式老礦長房內的位子只剩一矮桌，臨窗，面對戶外人工小池，內有金魚數尾游來游去。我阿母疊了三張小正方塊禢禢米坐墊方才盤坐得住，張小嚕則興奮地在木頭 ...
之效力自要保人書面之意思表示到達翌日零時起生效，保. 險契約自始無效，本公司並應 .... 要保書中之地址包括被保險人戶籍地址、白天易晤地址、. 要保人住所及收費 ...
住所地址. □□□. 由服務人員或窗口填寫. (＊)員工. 聯絡電話. ( ). 分機. 手機. 電子郵件. (＊)事故種類□非 ... 立書人併此聲明，本同意書係出於立書人自由意願下所為之意思表示。 (＊)立書人(即被保險人)/ .... 電話(或手機)號碼: 被保險人白天易晤地址: ...
如未指定，則以受益人住址為郵寄地址。 .... 三受益人倘因精神障礙或其他心智缺陷，致不能為意思表示或受意思表示，或不能辨識其意思表示 ... 事故者白天易晤地址：.
